A verdadeira causa da sensibilidade dentária e como tratá-la

2023/04/10 15:25



A sensibilidade dentária não é uma doença independente, mas um sintoma comum de várias doenças dentárias, como dentes trincados, defeitos em forma de cunha, desgaste do esmalte, atrofia óssea alveolar e outras doenças bucais, todas as quais apresentarão sintomas clínicos de sensibilidade dentária. , não é aconselhável resolver todos os tipos de sensibilidade dentária simplesmente contando com um creme dental dessensibilizante.


A seguir falaremos brevemente sobre a patogênese da sensibilidade dentária e métodos de tratamento comuns.



Os dentes são compostos de esmalte, dentina e polpa (de fora para dentro).


Não há vasos sanguíneos e nervos no esmalte, então o esmalte está inconsciente.


A dentina é uma estrutura tubular vazia, e os túbulos dentinários contêm fluido e nervos. Estímulos externos como frio e calor podem irritar a polpa interna através dos túbulos dentinários, resultando em dor sensitiva.


Não há muito a dizer sobre a polpa, que por si só é composta por tecido neurovascular e do casco, e é supersensível. Se estímulos externos entrarem em contato direto com a polpa, causará dor intensa.


A causa comum da sensibilidade dentária é o defeito (incompletude) do esmalte. Estímulos externos podem entrar em contato direto com a dentina. Há fluido e nervos nos túbulos dentinários. Estímulos externos estimulam a polpa ao longo dos túbulos dentinários, resultando em sensibilidade dentária. dor.


Se for um defeito raso em forma de cunha, exposição da raiz causada por recessão gengival (a raiz não é coberta com esmalte), etc., o uso de creme dental dessensibilizante para dentes tão sensíveis terá um certo efeito.


No entanto, se for sensibilidade dentária causada por grandes defeitos dentários, como cáries profundas, dentes rachados e defeitos profundos em forma de cunha, é recomendável ir ao dentista para exame e tratamento correspondentes a tempo e não deve ser adiado para evitar consequências mais graves.


Costumamos dizer creme dental dessensibilizante, drogas dessensibilizantes ou dessensibilização adesiva, etc., o princípio é bloquear os túbulos dentinários para reduzir ou evitar o fluxo de líquido nos túbulos dentinários, de modo a bloquear o fluxo de estímulos externos para a polpa dentária . transmissão, aliviando assim a sensibilidade dentinária.



(túbulos dentinários bloqueados)


1. Bloqueio dos túbulos dentinários.


Cloreto de estrôncio:


(1) Clinicamente, o creme dental com cloreto de estrôncio a 10% é comumente usado para escovar os dentes.


(2) Aplique topicamente glicerina de cloreto de estrôncio a 75% ou cloreto de estrôncio líquido a 25%.


Princípio: Os íons de estrôncio penetram nos túbulos dentinários para formar a coagulação com proteínas, depositam-se nos túbulos dentinários e bloqueiam os túbulos dentinários, bloqueando assim a condução de estímulos externos para a polpa dentária.


Fluoreto:


(1) O gel de monofluorofosfato de sódio a 0,76% (pH = 6) pode manter a concentração efetiva de flúor, que é a melhor entre os fluoretos atuais.


(2) Esfregue repetidamente a área sensível com glicerina de fluoreto de sódio a 75% por 1 a 2 minutos.


(3) iontoforese em solução de fluoreto de sódio a 2%.


(4) Fluoreto estanoso.


Justificativa: Os íons de flúor podem reduzir o diâmetro dos túbulos dentinários, reduzindo assim a transmissão hidráulica. Experimentos in vitro também provaram que: solução acidificada de fluoreto de sódio ou solução neutra de fluoreto de sódio a 2% pode reduzir a condução hidráulica em 24,5% e 17,9%, respectivamente; a condutância hidráulica reduzida pela iontoforese com solução de fluoreto de sódio é tão alta quanto 33%


Aldeídos e fenóis:


(1) Glutaraldeído


(2) 25% de álcool de timol


(3) álcool de formaldeído


Princípio: Tem o efeito de anti-sepsia e desinfecção. Depois de penetrar nos túbulos dentinários, a proteína desnatura e solidifica para bloquear os túbulos dentinários.


2. Reduzir a sensibilidade do nervo pulpar


Nitrato de potássio, oxalato de potássio, cloreto de potássio, citrato de potássio, fluoreto de potássio, etc.


Princípio: Aumentar a concentração de íons potássio extracelular nas terminações nervosas, despolarizar e reduzir a excitabilidade.



Existem muitas maneiras de tratar clinicamente a sensibilidade dentária, como tratamento medicamentoso, dessensibilização a laser, dessensibilização eletrônica (íon), tratamento de restauração adesiva, tratamento por micro-ondas, crioterapia, luz ultravioleta, eletrocoagulação, etc.


No entanto, não existe uma solução perfeita para a sensibilidade dentária. A maioria das operações pode apenas aliviar a sensibilidade dentária e o efeito de dessensibilização não é duradouro.


Para a sensibilidade dentária causada pela simples exposição da dentina, o creme dental dessensibilizante ainda é a maneira mais econômica e acessível de dessensibilizar os dentes. Se não for bom, é recomendável ir ao dentista a tempo de procurar ajuda de um médico, descobrir a causa da sensibilidade dentária e usar outros métodos de dessensibilização.